Ravimite kasutamisel on lisaks oodatavale kasule alati ka risk kõrvaltoimete tekkeks. Novo Nordisk jälgib oma toodete ohutust ja kvaliteeti, seda nii kliiniliste uuringute andmete põhjal, aga ka läbi kõrvaltoimete ja kvaliteedialaste kaebuste uurimise. Kvaliteedi- ja ohutusalase teabe pidev jälgimine võimaldab kiirelt ja asjakohaselt tegutseda, et tagada patsientide ohutus.

Teataja andmed

Nimi *

{{crossValidationError['firstName'].crossValidationErrorMessage}}

Perekonnanimi *

{{crossValidationError['lastName'].crossValidationErrorMessage}}

Teie telefoninumber *

See on nõutud väli

Teie e-post *

See on nõutud väli

Teie e-post uuesti *

See on nõutud väli
Märkige siia, kui olete tervishoiutöötaja *
{{crossValidationError['markige'].crossValidationErrorMessage}}
{{crossValidationError['healthcareWorker'].crossValidationErrorMessage}}

Teave isiku kohta, kellel esines kõrvaltoime

Kellel esines kõrvaltoime? *
{{crossValidationError['aboutThePerson'].crossValidationErrorMessage}}

Vanus kõrvaltoime tekkimise hetkel *

{{crossValidationError['ageAtTheTimeOFSideEffect'].crossValidationErrorMessage}}
{{crossValidationError['gender'].crossValidationErrorMessage}}
See on nõutud väli {{crossValidationError['location'].crossValidationErrorMessage}}

Teave ravimi kohta

Lisage kõik Novo Nordiski tooted, mille puhul kahtlustate seost kõrvaltoimega
Vajadusel võite lisada rohkem kui ühe Novo Nordiski ravimi või meditsiiniseadme. Valige "Lisage veel Novo Nordiski tooteid"

Ravimi või meditsiiniseadme nimetus *

See on nõutud väli

Toote partii number (Lot) *

Partii number (Lot) on nii pakendil kui ka ravimile/seadmele märgitud. Kui seda numbrit teil ei ole, jätke väli täitmata. {{crossValidationError['lotNumber'].crossValidationErrorMessage}}

Toote kasutamise alguse kuupäev *

{{crossValidationError['startDate'].crossValidationErrorMessage}}

Toote kasutamise lõpu kuupäev *

{{crossValidationError['stopDate'].crossValidationErrorMessage}}
Märkige, kui ravimi/meditsiiniseadme kasutamine jätkub (ei ole lõpetatud) *
{{crossValidationError['productInUse'].crossValidationErrorMessage}}

Ravimi annus ja kasutamise sagedus *

{{crossValidationError['productDosage'].crossValidationErrorMessage}}

Selgitage ravimi/meditsiiniseadme kasutamise näidustust (mis seisundi jaoks ravi määrati?) *

{{crossValidationError['productDescription'].crossValidationErrorMessage}}
Lisage veel Novo Nordiski tooteid + *
{{crossValidationError['secondProduct'].crossValidationErrorMessage}}

Teine ​​kahtlane toode

Ravimi või meditsiiniseadme nimetus *

See on nõutud väli

Toote partii number (Lot) *

Partii number (Lot) on nii pakendil kui ka ravimile/seadmele märgitud. Kui seda numbrit teil ei ole, jätke väli täitmata. {{crossValidationError['secondProductLotNumber'].crossValidationErrorMessage}}

Toote kasutamise alguse kuupäev *

{{crossValidationError['secondProductStartDate'].crossValidationErrorMessage}}

Toote kasutamise lõpu kuupäev *

{{crossValidationError['secondProductStopDate'].crossValidationErrorMessage}}
Märkige, kui ravimi/meditsiiniseadme kasutamine jätkub (ei ole lõpetatud) *
{{crossValidationError['secondProductInUse'].crossValidationErrorMessage}}

Ravimi annus ja kasutamise sagedus *

{{crossValidationError['secondProductDosage'].crossValidationErrorMessage}}

Selgitage ravimi/meditsiiniseadme kasutamise näidustust (mis seisundi jaoks ravi määrati?) *

{{crossValidationError['secondProductDescription'].crossValidationErrorMessage}}
Lisage veel Novo Nordiski tooteid + *
{{crossValidationError['thirdProduct'].crossValidationErrorMessage}}

Kolmas kahtlane toode

Ravimi või meditsiiniseadme nimetus *

See on nõutud väli

Toote partii number (Lot) *

Partii number (Lot) on nii pakendil kui ka ravimile/seadmele märgitud. Kui seda numbrit teil ei ole, jätke väli täitmata. {{crossValidationError['thirdProductLotNumber'].crossValidationErrorMessage}}

Toote kasutamise alguse kuupäev *

{{crossValidationError['thirdProductStartDate'].crossValidationErrorMessage}}

Toote kasutamise lõpu kuupäev *

{{crossValidationError['thirdProductEndDate'].crossValidationErrorMessage}}
Märkige, kui ravimi/meditsiiniseadme kasutamine jätkub (ei ole lõpetatud) *
{{crossValidationError['thirdProductInUse'].crossValidationErrorMessage}}

Ravimi annus ja kasutamise sagedus *

{{crossValidationError['thirdProductInUse'].crossValidationErrorMessage}}

Selgitage ravimi/meditsiiniseadme kasutamise näidustust (mis seisundi jaoks ravi määrati?) *

{{crossValidationError['thirdProductDescription'].crossValidationErrorMessage}}

Kõrvaltoime kirjeldus

Loetlege kõrvaltoime(d), millest soovite teatada. Võite vajadusel teada anda mitmest kõrvaltoimest, selleks valige 'Lisage veel kõrvaltoimeid'.

Kõrvaltoime *

See on nõutud väli

Palun kirjeldage kõrvaltoime üksikasju *

{{crossValidationError['sideEffectDescription'].crossValidationErrorMessage}}

Kõrvaltoime alguse kuupäev *

{{crossValidationError['sideEffectStartDate'].crossValidationErrorMessage}}

Kõrvaltoime lõpu kuupäev *

{{crossValidationError['sideEffectEndDate'].crossValidationErrorMessage}}
Märkige, kui kõrvaltoime kestab jätkuvalt *
{{crossValidationError['Märkige, kui kõrvaltoime kestab jätkuvalt'].crossValidationErrorMessage}}
Lisage veel kõrvaltoimeid + *
{{crossValidationError['anotherSideEffect'].crossValidationErrorMessage}}

Kõrvaltoime *

See on nõutud väli

Palun kirjeldage kõrvaltoime üksikasju *

Märkige, kui kõrvaltoime kestab jätkuvalt *
{{crossValidationError['Märkige, kui kõrvaltoime kestab jätkuvalt'].crossValidationErrorMessage}}

Nõusolek ja andmekaitse

Teave isikuandmete töötlemise kohta * *
See on nõutud väli

Teie telefoninumber *

{{crossValidationError['consentNumber'].crossValidationErrorMessage}}

Teie e-post *

See on nõutud väli

Teie e-post uuesti *

Kas Novo Nordisk võib vajadusel Teie arstilt täiendavat infot küsida? *
{{crossValidationError['contactDoctor'].crossValidationErrorMessage}}

Arsti nimi *

{{crossValidationError['nameDoctor'].crossValidationErrorMessage}}

Arsti telefoninumber *

{{crossValidationError['numberDoctor'].crossValidationErrorMessage}}

Arsti e-post *

See on nõutud väli

Arsti e-post uuesti *

See on nõutud väli